トップページ > 各種教室の申し込み

各種教室の申し込み

※キャンセルについて
ご予約をキャンセルされる場合は7日前までにご連絡を下さるようご協力お願いします。
参加費を伴う教室・ご予約のキャンセル：開催日当日のキャンセルまたはご欠席は、参加費全額をご負担いただくことになります。ご理解とご協力をお願いします。

参加希望の教室 722

お名前 例：沖縄　太郎

フリガナ 例：オキナワ　タロウ

性別 　

年代(または職業)

郵便番号 例：9000036

ご住所 例：那覇市西3-13-2

建物名

マンション・ビル名などがあればご記入下さい。

例：○○マンション 123号室

電話番号 例：098-863-7730

メールアドレス 例：sample@okinawagas.co.jp

確認用メールアドレス

確認のためもう一度入力をお願いします。
何で教室を
お知りになりましたか？






現在ご使用のガス会社を教えてください。


参加者が複数の場合の記入事項

参加者の人数 人 （代表者様を除いた人数をご記入ください）

参加者の氏名
及び連絡先（TEL）
※4人を超える場合には、
備考欄にご氏名・連絡先を
ご記入ください。		 お名前1 　
電話番号　

お名前2 　
電話番号　

お名前3 　
電話番号　

備考欄

　

トップページ > 各種教室の申し込み

このページのTOPへ